Assim que monster trucks com rodas grandes aparecem na pista, invariavelmente desperta o interesse dos fãs de corridas radicais. É sabido que os monster trucks não andam em estradas perfeitamente planas, suas rodas são adaptadas para superar obstáculos, e no jogo Monster Truck: Drive Mad elas serão suficientes para você demonstrar todas as suas habilidades de direção. A estrada é realmente extrema, na verdade não existe, pois há montanhas de pedregulhos, pilhas de sucata e carros quebrados no caminho - esta é uma viagem não pela rodovia, mas por um aterro sanitário. O desafio é chegar do início ao fim sem desmoronar. O carro pode capotar e cair novamente sobre as rodas. Colete latas vermelhas para ter combustível suficiente para chegar à linha de chegada em Monster Truck: Drive Mad.