As peças da pirâmide nos níveis do jogo Pyramid Mahjong Solitaire não representam hieróglifos, mas cartas. Assim, paciência foi combinada com mahjong. Para remover pares de elementos, você deve encontrar aqueles que somam treze pontos. Por exemplo: oito e cinco, dez e três, rainha e ás, valete e dois, e assim por diante. Uma peça com um rei pode ser removida simplesmente clicando sobre ela, isso é uma exceção. O tempo nos níveis é limitado, mas seu limite é bastante generoso, você facilmente terá tempo para desmontar a pirâmide. No total, existem vinte níveis de pirâmide muito interessantes no jogo, cuja dificuldade aumenta gradualmente no Pyramid Mahjong Solitaire.